自体脂肪填充大阴唇适用人群与禁忌人群

适用人群：

1、绝经后的外阴/大阴唇萎缩。2、肥胖症治疗后大阴唇脂肪过少。3、先天性大阴唇菲薄。4、改善性满意度。

禁忌人群：

1、心理障碍或要求不切实际者。2、高血压、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。3、外阴、阴道有炎症者。4、受区血液供应不良，如瘢痕组织。5、供区存在感染。6、妊娠期及月经期女性。

概述：

自体脂肪填充大阴唇又称大阴唇脂肪移植术，是指通过注射移植的方式，将自身其他部位抽取脂肪注入到大阴唇，以达到大阴唇增大丰满效果的一种手术方式。通常情况下，自体脂肪填充大阴唇的效果可以长期维持。该方法取自体组织，基本无排异反应，注射创伤较小，无需拆线，移植的脂肪细胞一旦存活，效果可长期维持。常用名：丰大阴唇、大阴唇丰隆

科室分类：整形外科、医疗美容科

解剖部位：生殖部位-外阴

麻醉方式：局部麻醉/全身麻醉

体位：截石位

操作方式：注射

疼痛感：轻微疼痛

手术时长：1～2小时

治疗周期：单次

效果持续：长期

参考价格：6000～10000元

恢复时间：1～3个月

特点：改善大阴唇的外形，手术时间短，术后无排异反应。

技术/手术风险：

1、移植脂肪不成活，坏死或液化注射的脂肪细胞过多或注射不均匀，脂肪未能与移植区域广泛接触，周边脂肪可能成活，中央区脂肪则逐渐坏死、液化；术中机械性损伤造成脂肪细胞活性降低。2、局部不平或结节形成吸脂时局部过度抽吸或抽吸不足都可造成局部不平；一个部位注射过多脂肪。3、出血或血肿抽吸层次过深，动作粗暴，损伤血管，术后包扎加压不当可造成出血。术后大阴唇可能肿胀程度较大，但是这会在一周之内开始消退，明显不适感很少见。4、双侧不对称填充层次及填充量双侧不一致；术后双侧脂肪吸收率不同。5、感染不严格掌握手术适应证，吸脂区或填充区存在感染情况下进行手术；不严格遵守无菌操作规程，皮肤、器械、缝线消毒不严；冲洗脂肪过程中存在污染。

术后护理：

1、严重肿胀期（术后当天～3天）注射部位肿胀、会有轻度的淤青；注射针眼会有少许血痂。处理方式包括：

注射部位不能沾水、挤压、按摩、热浴、冰敷，不能和外界接触或摩擦，以保持其形态； 术后输液或预防性应用抗生素，防止炎症感染发生； 术后第二天回医院换药； 禁烟酒及辛辣刺激性食物；保证手术部位清洁，防止感染。2、快速消肿期（术后4天～6天）吸脂部位轻度疼痛，肿胀逐渐消失，变化比较明显，淤青基本吸收，效果不是最终效果，耐心等待。处理方式包括：

手术72小时后，可热敷吸脂部位的淤青，但不可压迫； 不可挤压、按摩。3、拆线日（术后7天）需按医嘱到院将吸脂部位的缝线拆除。处理方式包括：

保持伤口清洁，防止感染； 拆线后24小时内伤口不能沾水； 不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕； 注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。4、持续消肿期（术后8天～15天）肿胀逐渐吸收。处理方式包括：

吸脂部位需要穿塑身衣1～3个月，睡觉尽量平躺； 拆线后更换弹力衣，全天穿弹力衣；为了缓解注射部位的症状，术后1～2周可温水坐浴，每日2次或以上；避免骑跨运动。5、组织恢复期（术后16天～30天）移植的脂肪成活，效果基本稳定。术后一个月内，避免挤压、按揉； 术后一个月内禁烟酒及辛辣、海鲜等刺激性食物； 可口服维生素E，促进成活。6、效果稳定期（术后31天～90天）效果稳定，呈现较佳状态。处理方式包括：

无需特殊护理，如对效果不满意，可以进行二次填充。

术前注意：

1、术前必须配合医生进行全身的体格检查。2、原则上手术对象应为身心及性健康的女性。3、患者意识清晰、精神正常，有自主手术意愿。4、患者有明确的手术目的与要求，并签署手术同意书。5、完善术前基本检查及妇科检查。6、至少术前2周停止服用阿司匹林、布洛芬等药物。7、至少术前2周戒烟。8、必要时，术前服用抗生素3天。9、避开月经期。10、术前禁食6～8小时，术前当日洗浴。

优劣势：

1、自体脂肪填充大阴唇的优点（1）能够改善大阴唇的外形，同时能够改善患者及性伴侣的性体验。（2）手术方法比较简单。（3）该手术利用自身自体脂肪填充，无排异反应等副作用。2、自体脂肪填充大阴唇的缺点术后存在由于注入的脂肪组织自体吸收而需要再次注入的可能性。